Université de Hambourg

Dans cette interview avec le professeur Berbalk, de l’Université de Hambourg, la thérapie cognitive du comportement et son évolution vers la thérapie des schémas (Jeffrey Young, New York) sont décrites. Ces dix dernières années, Berbalk a contribué de manière décisive à la diffusion de ces formes de thérapie dans les pays de langue allemande. Young a élaboré une théorie sur l’adoption et le maintien de schémas négatifs relativement tôt dans la vie ; dans cette théorie, il combine et intègre les résultats de la théorie des mécanismes de défense, la psychologie individuelle, la thérapie cognitive, la thérapie du comportement et la gestion du stress. La théorie du lien de Bowlby fournit même la base la plus importante au moment où il s’agit d’analyser les besoins du client et de façonner la relation thérapeutique. Young utilise implicitement des concepts empruntés à la thérapie centrée sur le client et à l’analyse transactionnelle. Des projets de recherche fondés sur l’évidence menés aux Pays-Bas et en Angleterre ont montré que la thérapie des schémas est efficace dans le traitement de patients borderline. Dans l’interview, Berbalk mentionne d’autres applications potentiellement utiles en rapport avec d’autres troubles psychiques. Il est probable qu’au lieu de s’établir en tant qu’approche thérapeutique indépendante, cette forme de thérapie va être utilisée dans le cadre d’autres orientations, à partir du moment où celles-ci prendront en compte les processus associés à des schémas. Mais la thérapie des schémas pourrait également servir à mieux cerner les traitements dont pourraient bénéficier certains patients et à mieux comprendre d’autres troubles psychiques, les troubles borderline mis à part. Si l’on évite de penser en termes de concurrence entre les différentes formes de thérapie et porte attention à la personne du client, il devrait être possible de former un pont entre la thérapie des schémas et d’autres traitements. L’objectif serait de traiter les patients en mettant en œuvre des interventions adaptées à leurs besoins et à leurs limites. L’interview inclut quelques réflexions sur la manière dont la thérapie des schémas pourrait être élargie pour devenir une thérapie comportementale centrée sur la personne.